Probiotica gunstig bij niet-alcoholische leververvetting

11 november 2013

Eind oktober is in het wetenschappelijke tijdschrift World Journal of Gastroenterology een meta-analyse gepubliceerd waaruit blijkt dat probiotica een herstellend effect hebben op de lever bij patiënten met leververvetting.

Als de vetstofwisseling verstoord is, kan vet gaan ophopen in de levercellen. Dit wordt leververvetting genoemd. Bij ongeveer de helft van alle patiënten is overmatig alcoholgebruik de oorzaak van de vetstapeling. In de andere gevallen spreken we van niet-alcoholische leververvetting (Non Alcoholic Fatty Liver Disease of NAFLD). Oorzaak van deze niet alcoholische leververvetting is overgewicht, insulineresistentie en/of hoge bloeddruk. De aandoening komt bij maar liefst 25 tot 40% van de volwassenen in de Westerse wereld voor. Leververvetting is een omkeerbaar proces. Dat wil zeggen dat de vetstapeling verdwijnt zodra de oorzaak weggenomen wordt. Wanneer de oorzaak niet wordt weggenomen, breidt de vetstapeling zich uit, kan de lever gaan ontsteken en kan uiteindelijk cirrose optreden.

De meta-analyse werd uitgevoerd op basis van vier gerandomiseerde gecontroleerde studies met in totaal 134 deelnemers. De studieduur wisselde van 8 weken tot aan 6 maanden. De dosering en de toegepaste probiotische bacteriën verschilde bovendien in de vier studies. Therapie met probiotica verminderde leveraminotransferases (ALAT en ASAT) op significante wijze (ALAT: weighted mean difference (WMD) -23.71, 95%CI: -33.46–13.95, P < 0.00001; ASAT: WMD -19.77, 95%CI: -32.55–7.00, P = 0.002;). Er was sprake van een afname in insulineresistentie (HOMA-IR: WMD -0.46, 95%CI: -0.73–0.19, P = 0.0008). Een verminderde activiteit van de ontstekingsbevorderende cytokine tumor necrosis factor alfa werd bovendien gemeten.

Probiotica zijn van invloed op niet-alcoholische leververvetting omdat probiotica de darmwand herstellen, overgroei van microbiota in de dunne darm voorkomen en de groei van pathogene bacteriën remmen in de darm. Daarnaast reguleren ze het immuunsysteem.

Klik hier voor de complete tekst van de publicatie.

Bron:
Ma, Y. Y., Li, L., Yu, C. H., Shen, Z., Chen, L. H., & Li, Y. M. (2013). Effects of probiotics on nonalcoholic fatty liver disease: A meta-analysis. World J Gastroenterol, 19(40), 6911-6918. doi: 10.3748/wjg.v19.i40.6911